En tilbageholdt fosterhinde eller tilbageholdt placenta er, når en ko eller kvie ikke slipper af med sin efterfødsel inden for 24 timer efter fødslen. Dette sker normalt 3-8 timer efter kalvens fødsel.
Forekomsten af tilbageholdt efterbyrd hos raske malkekøer er ret høj og varierer fra 5-15%, mens den generelt er lavere hos kvægkøer.
Andre tilfælde, hvor forekomsten er højere, er efter unormale hændelser, der forårsager ubalance i koens hormoner, såsom følgende:
- Abort
- Tvillingefødsler
- Dystoki
- Dødfødsler
- Hypokalcæmi
- Høje miljøtemperaturer
- Alderdom hos koen
- For tidlig fødsel af kalven
- Placentitis
- Ernæringsforstyrrelser
- Induktion af fødslen

Normalt er det let nok at se, hvornår dette er sket; degenererende, misfarvede og ildelugtende membraner ses hængende fra koens vulva i over 24 timer efter fødslen.
Men nogle gange er det ikke så tydeligt, fordi hinderne kan forblive i livmoderen. I dette tilfælde kan en ildelugtende udflåd være tegn på det.
Selvom ukompliceret tilbageholdelse af fosterhinder ikke er direkte skadelig for koen, har de en øget risiko for tilstande som metritis, ketose, mastitis og abort i fremtidige graviditeter.

Artikelkapitler
Behandling og forebyggelse
Forskning har vist, at det er gavnligt at supplere besætninger med E-vitamin og selen, når de mangler disse næringsstoffer.
Manuel fjernelse af de tilbageholdte fosterhinder anbefales ikke, da du risikerer at skade dyret. Det er dog acceptabelt at fjerne overskydende væv, der kan bidrage til grov kontaminering af kønsorganerne.
Ubehandlede køer tager op til 11 dage om at udstøde membranerne, og brug af antimikrobielle midler anbefales.

Nogle anbefaler en indsprøjtning med oxytocin til ellers sunde kvæg for at tilskynde efterbyrden til at fælde.